Inschrijven

Heb je proeflessen bij ons gehad en is de wielersport en vereniging je bevallen? Of ben je al overtuigd dat wielersport écht wat voor jou is? We verwelkomen je van harte bij Wielervereniging Breda! Om het officieel te maken vragen we om het inschrijfformulier hieronder in te vullen. Ben je nog minderjarig? Vul het dan in samen met een ouder of voogd.

Persoonlijke gegevens
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
Geboorteplaats
Nationaliteit
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
E-mail *
E-mail factuurontvanger
Pasfoto
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
IBAN nr. *
T.n.v.
Vragen
Akkoord automatische incasso
*Hierbij machtig ik Wielervereniging Breda om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens de jaarlijkse contributie
en indien opgegeven andere verenigingsbijdragen.
Indien lid jonger dan 18 is, verklaart zijn/haar ouder/verzorger akkoord te zijn met bovenstaande machtigingverstrekking.
Handtekening speler/ouder/verzorger*
Gaarne uw naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd
 
Voor welke discipline wil je inschrijven:
Binnen WV Breda kun je deelnemen aan meerdere disciplines. Graag ontvangen we van jou voor welke disciplines je wilt aanmelden (meerdere antwoorden mogelijk).
Deze opgave is belangrijk voor het ontvangen van de juiste communicatie vanuit trainers en berichtgeving.
Keuze A*
Keuze B
Keuze C
Soort lid:*
 
Vrijwilligers
Wielervereniging Breda draait op vrijwilligers.
Met elkaar proberen we het sporten nog leuker te maken en leer je veel mensen kennen.
We proberen ook de capaciteiten van zowel volwassen- en jeugdleden (en de ouders) zoveel mogelijk te benutten.
Ook al heb je weinig tijd, wij vinden het leuk om iedereen bij WV Breda te betrekken.
We zullen binnenkort contact met je opnemen om te kijken wat jij of je ouder(s) voor de club zou(den) willen en kunnen betekenen.
Achtergrond informatie over de taken vind je op de commissie pagina's.
Je kunt onderstaand aangeven wat je leuk zou vinden:
 
Jeugdcommissie
1 Wedstrijdorganisatie*
2 Ledenwerving*
3 Nieuwelingen / Junioren*
4 Jeugdkamp*
5 Side-activiteiten*
6 KNWU Agenda*
 
Seniorencommissie
1 Wedstrijdorganisatie*
2 Ledenwerving*
3 Side-activiteiten*
4 Vernieuwende Activiteiten*
 
Sponsorcommissie*
 
Communicatiecommissie*
 
Facilitaire Zaken Commissie
1 Bardiensten*
2 Beheer ploegleiderswagen*
3 Beheer fietsen*
4 Opbouw en afbraak parkoers*
 
Trainer / Begeleider*
 
Hoofdbestuur*
 
ICE - In Case of Emergency
Welk telefoonnummer mag worden genoteerd als ICE :*
Kinderen vanaf 12 jaar mogen berichtgeving ontvangen via hun eigen mobiele nummer en/of mailadres.
Mobiel:E-mail:
 
Activiteithistorie
Bij een andere vergelijkbare vereniging actief geweest?
Naam vorige verenigingbestaand KNWU ID
 
Kennis statuten
*Door het aanvinken van bijgaande checkbox geeft u aan kennis te hebben genomen van de statuten en huishoudelijk reglement van Wielervereniging Breda..
 
Persoonsgegevens
Uw gegevens worden niet aan derden voor commercieel gebruik uitgewisseld.
Indien dit wel gebeurt, zal hier vooraf toestemming voor worden gevraagd.
Wel zullen, indien noodzakelijk, relevante gegevens worden uitgewisseld met derden (KNWU) die nodig zijn voor lidmaatschap gerelateerde zaken.
Voor het aangaan van het lidmaatschap is akkoordverklaring hiermee verplicht.
*Ik ga hiermee akkoord
 
Privacy
Leden stemmen middels hun inschrijving in, om de vereniging toe te staan om uitslagen, klassementen en foto`s/video's van leden te mogen plaatsen en delen op de website van WV Breda, internet en social media,
foto`s/video's van leden te mogen plaatsen en delen op de website van WV Breda, internet en social media,
onder voorwaarden die zijn vastgelegd in een privacy verklaring van de organisatie.
*Ik ga hiermee akkoord
Opmerking